面部轮廓整形致毁容的争议 / 上海医疗律师网

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面部轮廓整形致毁容的争议

  【案情回放】

2011年4月1日,张某因脸型欠佳至A医院处要求整形美容。当日收治入院,入院诊断:双侧下颔角肥大,双侧颧骨略宽,下颏隆凸明显外凸。当日下午15时,A医院为张某施行“下颔角截骨术、颧骨缩小术、下颏整形术”。根据手术记录,手术顺利。在手术过程中,张某下唇部被烫伤。同年4月10日,经张某同意,给予出院。出院时张某下烫伤尚未痊愈,后张某多方诊治后下唇瘢痕仍明显。

【专家评析】

1、A医院为患者所做的手术属美容手术,不应出现目前导致毁容的瘢痕;2、该瘢痕位于面部显眼地方,且因挛缩致使下唇外翻,明显影响外貌,构成轻度毁容,严重影响生活和社交;3、患者下唇受烫伤后,医方未尽力予以治疗,并在创面未愈合的情况下轻率让患者出院,导致患者此后的治疗失控;4、面部轮廓骨整形(下颔角、颏部和颧骨截骨整形)需得到卫生行政部门的批准后方能开展。而A医院和其手术医师尚未得到卫生行政部门的批准擅自开展此类手术,属无资质开展面部轮廓整形,明显违规。因此,A医院对患者张某的损害应当承担全部责任。后经法院判决,A医院赔偿张某各项损失共计近50万元。

【编者注】

骨性面部轮廓整形技术主要是指通过对面部骨骼的切除、离断或半离断之后移位、骨磨削整形等方法来改善面部形态的专项技术,通常用于下颌角肥大、颧骨肥大、颧弓宽大、颏部后缩或偏斜、面型不对称等临床表现的整形治疗。此项技术限定在二级甲等以上的综合性医院或整形美容专科医院内实施,其它医疗机构如医疗美容门诊部、医疗诊所等不得开展。此项技术对人员的要求也非常严格:

(一)机构内至少具有3名取得《医师执业证书》并有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师,其中至少1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。

(二)主刀医师应从事整形外科工作六年以上并具有副主任医师以上专业技术职务任职资格,具备浙江省医疗美容主诊医师美容外科A类证书。能够熟练进行术中大出血、颌面骨折等并发症的救治。

(三)至少具有2名主治医师以上专业技术职务任职资格的麻醉医师,其中1名应具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。应具有熟练的全身麻醉经验,并具有熟练处理面部轮廓整形术中和术后出现的大出血、机械性窒息等并发症的临床经验以及抗休克、复苏等临床能力。

因此,选择骨性面部整形一定要到有资质的医疗机构,且该等手术有一定的危险性,手术费用也比较昂贵,术前应充分了解手术适应证、手术风险。(郑海萍律师)

本文在《医师报》刊登


医师报2015年5月7日

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