整容截骨重建未予固定致损获高额赔偿 / 上海医疗律师网

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整容截骨重建未予固定致损获高额赔偿

2005年5月24日,张某因“自觉面中部宽大6年”入住某医院整形外科,专科检查:五 官端正,左右对称,颧弓稍外显,面部最宽处15.5cm,诊断:双侧颧弓肥大。5月30日,张某在全麻下行双侧颧弓截骨重建术。术中分别从口内和口外离断 颧弓与颧骨体交界处和颧弓根处,向内推压。左侧以钢丝固定颧弓与颧骨体交界处;右侧不予钢丝结扎固定。6月7日张某出院。2008年10月6日,张某至A 市医院颌面部CT检查 示:右侧颧骨基底部骨质连续性中断,颧弓端向下移位明显,右侧颧弓边缘毛糙—部分骨痂形成;左侧颧弓后部骨质连续性中断,左侧上颌窦前壁与后外侧壁移行 处、颧骨基底部交界区可见环状高密度致密影。2009年3月4日,患者因“颧骨截骨术后,右颊部异物感及张口困难4年”再次入住某医院处。专科检查:左、 右 颧骨外侧可及凹陷,右侧颊部可及移位骨块,右嘴角下斜,面神经检查正常,右眶下神经感觉减退,张口度2指。头颅CT检查示:右颧弓移位。诊断:颧骨截骨术后, 颧骨移位。3月6日,张某在全麻下行颧骨复位固定术。术中将游离的颧骨复位,用2块钛板、6个钛钉将其与上颌骨颧突固定。观察两侧基本对称,右侧颧部较前 丰满,凹陷改善。3月13日,张某出院。嘱门诊随访,张口锻炼。为此,张某支付了医疗费17,191.30元(人民币,下同)、住院伙食费98元。张某起 诉要求某医院承担对张某遭受的医疗侵权损害责任,赔偿医疗费人民币5万元(包含已发生部分18,883.30元和后续治疗费部分)、误工费用 183,010元、住院 伙食补助费1,150元(第一次住院14天,第二次住院9天,按50元/天×23天计算)、陪护费7,686元(60天×日平均工资128.1元)、营养 费15,372元(120天×日平均工资128.1元)、残疾生活补助费10万元、交通住宿费2万元、精神损害抚慰金6万元;上述项目共计43,7218 元,张某主张30万元。

    后经医学会鉴定认定张某术后右侧颧骨骨折段下移与首次手术时未作固定有直接因果关系,并且某医院为张某行“双侧颊脂垫摘除”无术前告知,手术记录中也未明确记录,不符合医疗规范。由此出具构成三级戊等某医院负主要责任的医疗事故技术鉴定书。

    法院据此判决某医院赔偿张某高额赔偿金。

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