饭前服药,还是饭后服药? / 上海医疗律师网

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饭前服药,还是饭后服药?

有很多人以为服药不能空腹,一定是在饭后服用。而饭前服药还是饭后服药,差别就是胃肠道里有没有食物,使得药物在人体内的吸收过程不同。

饭前服药还是饭后服药,取决于药物的特性、作用特点、对胃是否有刺激。大部分药都可在饭后服用,如果想要药物快速地发挥作用,可以考虑饭前服用。

一、饭前服药

饭前用药,不会受食物的干扰而影响吸收,药物的作用能迅速而完全地发挥。因此,凡是作用于胃肠道的药物,或是要求药物充分吸收、显效快,而无刺激性的药物,均应在饭前服,包括胃药、驱虫药等。如有些抗酸药可在饭前半小时服用,在胃中形成一层保护膜,以避免食物的刺激。止泻药(活性炭、次碳酸铋等),为了尽快发挥作用,也应在饭前服用。一些滋补药品也应在饭前服,以利于充分吸收。另外,常用的降糖药(糖适平、二甲双胍、降糖灵等),为了保持血糖稳定,也应在饭前(或饭时)用药。值得注意的是,利胆药也在其列,因为胆汁的分泌与食物消化也有很大的关系。

二、饭后服药

饭后用药,胃中有了食物,可减轻药物的刺激。所以,凡是助消化药物及刺激性大的药物均宜在饭后服。如助消化药(胃蛋白酶、食母生等),均需在饭后15分钟左右服,以便与食物充分拌合,发挥最大的效果。对胃肠道刺激性较大的药物,如阿司匹林、消炎痛、硫酸亚铁、氯化铵、甲硝唑、复方新诺明、黄连素、红霉素、布洛芬、抗生素等,对胃肠粘膜有刺激性,会直接或间接地损伤胃肠黏膜,服后易产生恶心、呕吐、嗳酸等,饭后服,药物被食物稀释,可减少对胃肠道的刺激,但会影响药物的充分吸收。灰黄霉素也应在饭后服用,因油类食物有助于它的吸收。

三、睡前服药

睡前服的药有一定特殊性。需要在睡前服用的药物,多是为了利于起效,如安眠药能帮助睡眠;硫糖铝和铝碳酸镁也最好睡前服,因为此时胃部已排空,服药形成的保护膜不易被破坏;他汀类药物也推荐睡前吃,因为胆固醇的合成在午夜时最高。此外,睡前服扑尔敏等抗过敏药是为了避免嗜睡的副作用影响工作和生活。

解决了饭前饭后服药的问题后,又出现了另外一个问题:究竟吃饭前多长时间才算“饭前”?吃饭后多长时间算“饭后”呢?睡觉前多长时间算“睡前”呢?

通常,饭前服是指药物需在吃饭前30~60分钟服用,主要是为了使药物较快进入肠道,有利于被肠道吸收,减少食物对其生物利用度的不良影响。

饭后服是指药物需在饭后15~30分钟左右服药,可减少药物对胃肠道的刺激,有利于药物吸收和利用。大部分药物都可餐后服用。

睡前指入睡前睡前用药通常是指睡前的15~30分钟服用,但具体药物可能有不同,应遵循医嘱或说明书。

此外,饭时服药是指进餐少许后服药,药服完后可继续用餐。这主要是因为食物中的油类有助于药物的吸收,可以及时发挥药效。空腹服药是指在餐前1~2小时或餐后2小时左右服药,可避免食物对其吸收的影响,药物可迅速进入小肠发挥药效。(郑海萍律师)

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